保列治有什么副作用?

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我父亲今年83,去年查出前列腺癌早期,由于年纪大而且身体其他部位也有问题,手术和放化疗都做了,现在正在吃保列治。开始吃的时候,一天两次,一次一粒,吃了快五个月了,出现头晕、乏力、食欲差、恶心等副作用,去医院问医生,医生说这些副作用都是前列腺癌引起的,不是药物反应,让我继续吃。我现在很担心这样一直下去会对身体造成更大的伤害,请问专家,我该怎么办?

回答:谢邀! 首先分析老爸的身体变化: 1.老年性前列腺增生,伴有急性尿潴留;2.前列腺穿刺活检提示:前列腺腺癌(Gleason4+5=9分);3.因为前列腺肿瘤合并骨转移,诊断为晚期前列腺癌。 后续治疗经过: 1.留置尿管,缓解排尿困难;2.口服比卡鲁胺片(康士得)治疗6月余;3.复查前列腺CT:前列腺肿瘤明显消退,残留少量纤维化,左侧精囊略增厚,考虑炎性改变可能;建议再次复查。 目前用药情况: 依然服用比卡鲁胺片(每早空腹服一片,0.25g*100),同时加服保列治(每日早餐后服药一片,5mg)。

对于年老体弱的患者,在全身状况能够耐受的情况下,手术治疗仍是最有效治疗方法,可以显著改善患者生活质量,延长生存时间。 但前提是必须明确病理类型为前列腺癌,并且没有远处转移。如果存在腹腔积液,还应当先进行积液的穿刺确诊以及进一步治疗。

一般前列腺癌根治术分为经尿道前列腺切除术(TURP)与经会阴前列腺切除术(IPRP)两种,根据疾病不同分期选择相应的手术方式。 但是患者年龄较大而且是早期癌,可以选择观察等待或介入治疗,暂时不必急于手术。介入治疗是向病变部位注射药物治疗,对于无法手术的患者是可以考虑的。但此类药物价格较为昂贵。

比卡鲁胺是目前临床用于治疗晚期前列腺癌的药物,通过抑制雄激素结合于前列腺癌细胞上,从而阻断雄激素的刺激作用,达到控制肿瘤的效果。但该药仅对雄激素依赖型的前列腺癌有效。 另外,保列治即非那雄胺(商品名:保特乐;化学名为:N-二乙基-L-赖氨酸甲酯),它是雄激素受体抑制剂,通过拮抗雄激素受体,阻止雄激素与受体的结合,达到抑制雄激素的作用效果。

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