儿童先换哪颗牙？
“先换哪个牙”这个问题，其实还隐含了另一个问题就是“应该怎样安排牙齿的替换顺序才对？”——实际上，我们一般建议，在替牙期（6-12岁），要尽可能为每个将要替换的牙齿都留出间隙。因为牙齿在颌骨中的位置也是不断变化的，随着新萌出的牙向上向外推进，原来的牙就会向里逐渐收拢，最后形成一个上下有间隙、整齐有序的排列形态。 但这仅仅是理想情况下的“应该”，实际情况可能会更加复杂，那么当出现“先换哪个牙”的问题时，我们的选择也就不再惟一。
首先，让我们看看以下这些因素可能带来的变化—— 可以看到，孩子的个体差异和口腔发育状况的千差万别，都会给“先换哪个牙”带来影响。 所以答案其实是——没有唯一正确的答案！ 在为孩子做牙齿治疗或矫正时，牙医会根据对口腔的判断和对牙齿位移轨迹的了解来做出选择。不过如果家长能够掌握一些原则，对于“该换的牙却迟迟不肯更换”的情况，处理起来也会更得心应手些。
1. 先易后难：先置换容易替换的牙齿，再处理比较难换的；
2. 先动牙床，再动牙齿：可以先处理影响咀嚼功能的牙床，使其恢复咀嚼功能，再处理牙齿；
3. 先调磨，后固定：对于游离端缺牙（只留牙根不萌出的牙），可以先利用调磨的方法，使牙齿归位，然后再行修复治疗。 总之，无论是先换哪颗牙，关键在于弄清楚这颗牙为何不能留下的原因，从而“因势利导”地解决问题并预防后续问题发生。