儿童反复咽炎怎么治疗?
小孩5岁,反复急性咽炎半年余,中医、西医都看过,时好时坏。最近复发,症状比较重。 查体:一般情况可,咽部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见散在白色脓苔附着,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 诊断:急性咽炎 处理:抗炎(口服药物),雾化吸入治疗。
患者家属诉,患儿既往体质较弱,平时容易患感冒,此次患病前,正在服用中药调补身体,服用一周,症状未见明显好转,来我院求治。 查体:精神可,咽部充血,腭弓淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面附白脓痂;呼吸正常,未闻及干啰音和湿哕音。血常规示:WBC 7.6×10^9/L,N 68%。
喉镜检查:咽部粘膜弥漫性充血,会厌抬举受限,双侧声带无充血水肿,闭合可,声门下可见大量黄白色分泌物附着(图1)。诊断:急性咽喉炎。 处理:甲硝唑注射液100ml+地塞米松注射液5mg+糜蛋白酶注射液4000u,每次10ml,每天2次,吸入用药。同时加用清咽利嗓的药物,如金嗓子喉宝片等。
服药后,患者症状缓解,复查喉镜显示:咽部炎症减轻,会厌抬举基本恢复。继续药物治疗,患者痊愈出院。