窦卵泡每个月都一样吗？
这个问题可以简化为两个小问题： 1、为什么窦卵泡数会变化？
2、为什么正常人的卵泡数是变化的，而多囊卵巢综合症患者的卵泡却一直是那么多？
一、为什么窦卵泡数会变化呢？ 我们知道一个成熟卵母细胞大约需要生长到约150um大小才能排出（即发育到排卵前卵丘期颗粒细胞阶段）； 而窦卵泡的大小则介于初级卵泡和成熟卵泡之间，一般直径在8-10mm左右[1]。 这也就是说，当一个卵泡长到8mm以上并且开始呈现卵丘形态时，这个卵泡就已经进入到“窦状卵泡”的行列了——此时的卵泡已经可以准备排出了！ 所以，理论上来说每个周期里进入“排卵期”的卵泡数目应该是固定的。 但实际上呢…… 影响卵泡生长的因素有很多哦~ 在排除掉遗传等其他因素影响的基础上，我们可以把能够影响卵泡生长的外在原因分为两类： 激素水平：卵泡的生长完全依赖雌激素水平和FSH水平的双向调节作用来实现。
当雌激素水平上升至一定阈值后就会抑制FSH的分泌，反之亦然。 所以当我们体内的雌二醇水平过高或者FSH过低时会直接影响卵泡的成长速度。
代谢状况：除了上述两种外源性因素以外，我们的内分泌系统也是一个整体。 一旦体内其他与激素分泌有关的器官出现异常，如甲状腺功能或胰岛功能的异常都会对卵泡的发育产生一定的抑制作用，使它的生长发育变得缓慢。
因此，对于大部分人来讲，在进入备孕周期内之后，他们的基础卵泡数量是处于不断增长状态的——因为随着月经周期的进展，我们本身的新陈代谢也在加快，所以大多数情况下，在每次来月经之前的基础卵泡数会比上一个月有所增加。 但是这并不意味着每个人每个月的卵泡数都在增多啦~~ 因为每个人的体质不一样嘛，有的人新陈代谢快有的人慢，那他们每月产生的卵泡自然也会有区别咯~ 二、为什么会这样？ 当一个女生的卵泡数始终不变的时候，我们就基本可以确认她患有多囊卵巢综合征了[2](PCO)。 PCO患者在每个月经周期中，虽然也会存在少量的窦卵泡，但是这些窦卵泡却无法长大并顺利排出。于是这些不能长大的卵泡只能一直停留在“原始卵泡”——也就是窦前卵泡的阶段。最终它们会在闭经的几个月后消失不见(图1)[3]。 那么造成这种结果的原因是什么呢？ 前面说到，导致PCO发生的主要原因在于患者自身的代谢能力下降。这就导致患者无法及时吸收血液中的激素并将其转化为可利用的能量来源，进而影响了卵泡的正常成长，从而使她们一直保持着青春期时期的排卵状态。