人体的胰腺起什么作用?

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胰腺是体内一个较小的器官,它位于腹腔的左上方,形状像一只蝴蝶,有两只翅膀和一根长长的尾巴。胰腺由内分泌部和外分泌部组成,内、外分泌都隶属于消化腺(图1)。 内分必部主要产生胰岛素,这是一种蛋白质激素,通过血液到达全身各部位发挥作用。它最主要的作用是调节糖代谢,促使肝脏将血液中葡萄糖转化为能源,为机体提供能量;同时还参与脂肪、蛋白的吸收和利用,和免疫过程也有一定关系。

外分泌部分泌胰液,经过导管进入十二指肠,有润滑肠道、消化食物的作用。其中含有胰腺酶,主要有淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶,分别水解碳水化合物、蛋白和脂肪。另外,胰腺还能合成和分泌C反应蛋白(CRP)。 CRP是一种急性反应蛋白,在炎症开始时浓度迅速升高,具有抗炎、抗补体活性及抑制免疫应答等功能[2]。但目前有证据显示,它在糖尿病的发生发展中可能起到重要作用[3-5]。

正常状态下,血液中的含量相当低(<0.6 g/L),但在组织损伤或发炎时,它会急剧上升,有助于清除受损的组织细胞,促进愈合。然而,高浓度的CRP可激活补体系统,从而引发炎症和病理损害。近年来,研究发现,高脂饮食可以通过调节血清中CRP的水平,从而影响胰岛素的敏感性,导致糖尿病患病率增加[6]。另有研究表明,在胰岛素抵抗早期,CRP就可出现升高,且与胰岛β细胞功能下降程度平行,说明CRP水平升高可反映胰岛β细胞功能状态,并且能够通过调节胰岛β细胞的基因表达而间接调控胰岛素分泌[7]。

总之,虽然目前对于CRP的研究较多,而且它是一种炎症标志物,但是关于它是否为糖尿病发生的致病因子尚有争议,需要进一步研究证实。

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