可以做土豆膏吗?
我是名甲亢患者,天天都须要做甲状腺检查,听说做碘检查不好,我可以做土豆膏吗?如果可以要做那些准备?还有对怀孕有影响吗?
解答:土豆膏不能用于诊断甲亢,也不能用于诊断甲减,更不能用于诊断桥本氏病。
这是因为,甲亢时甲状腺素分泌过多,碘会争着与甲状腺素结合,使甲状腺素的浓度下降,反应性降低,使甲状腺吸收碘的难度增加,所以 碘131检查才能看出甲状腺对碘的吸收,以判断是否为甲亢。
甲减是由于甲状腺破坏,分泌甲状腺素减少所致,甲状腺功能低下,血液碘浓度不变,尿碘显示正常,若给予碘治疗,可使甲肿为甲低。可见,碘131检查对甲减的诊断是没有帮助的。
桥本氏病(即慢性淋巴腺炎)系自身免疫性疾病,并非碘摄入过多引起的。
对怀孕有影响吗?
甲亢患者怀孕是最要紧的,甲亢对妊娠的影响,会危及妇产科医生们和患者的生命。如果甲亢控制不好,怀孕很不好,易产生胎儿畸形。但甲亢一旦缓解,患者的生命一般不会受太大的影响。
甲亢的治疗方法如下:
1.药物治疗甲亢
包括:(1)他巴唑或丙基硫氧嘧啶;(2)甲状腺片。常用药物及用法如下:他巴唑(Tebasin)10日至4周,每日30~40mg,共2~4年,常见的副作用有头昏,心慌,口渴,多汗,胸闷,乏力,故用药前要询问既往有没有心电图异常改变。 丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil)10日至4周,每日50~200mg ,每日1~3次 ,服用该药后有的病人可有皮疹,哮喘,血小板减少,腹泻,色素增多,停药后即消失。
2.手术治疗甲亢
本法适用于青春发育期之前,年龄较小的患者,手术切除甲状腺治疗甲亢,术后50%病人甲亢可以缓解。如果手术去甲侧过多,甲亢仍可能复发。
3.同位素治疗甲亢
包括:(1)核素碘(131I):即治疗甲亢。(2)核素碘(32P):治疗原发性甲亢和继发性甲亢。治疗甲亢时,如病人甲状腺对碘无毒性反应,可先给含碘量高的药物(74~100μŒg/g),如给疗效不够,可再加用低剂量的同位素(32P),每次给药后5~9小时服用大量液体,以便将附着在胃粘膜上的放射性碘冲洗下来,冲洗量至少要达到500ml 以上,每日冲洗1~2次,直至全部排出为止,为防止碘吸收,可用纸袋保护胃部。